FUNDADA EN
2001
Compará ENSALUD con las otras prepagas!
Ponete en contacto con nosotros para recibir un asesoramiento gratuito y sin compromiso sobre los planes de salud de Ensalud y otras prepagas. Un asesoramiento concreto basado sobre los precios, las prestaciones y las cartillas de sanatorios. Sin chamuyo.
La empresa de medicina prepaga Ensalud existe en el mercado desde los años 2000. Por una parte, su servicio consiste en gestionar todos los rangos de atención de diferentes obras sociales, y por otro lado ofrece planes de salud enfocados tanto a trabajadores en relación de dependencia, como a personas con actividades independientes o monotributistas, a un costo económico.
El modelo de medicina prepaga que presentan lo denominan social ó solidario y ofrece un servicio sin bonos ni derivaciones y garantiza la elección de los profesionales e instituciones. En la actualidad cuentan con más de 500 mil asociados de 11 obras sociales diferentes, y una amplia red de prestadores en todo el país.
Por otra parte, con variedad de planes a su disposición cada afiliado puede elegir dependiendo de diferentes factores cuál de ellos le va a convenir más, con una buena cartilla prestacional y una amplia cobertura. De la misma manera ofrece un producto especialmente destinado a los adultos mayores, sin restricción de edad.
Además Ensalud cuenta con una herramienta de gestión online que a través de su portal permite acceder de manera más eficaz a la información que necesita su usuario. Esta empresa de medicina está creciendo y poco a poco va adaptándose a las exigencias del mercado.
FUNDADA EN
2001
Cobertura en AMBA, la Provincia y el Interior
Afiliados
La cartilla de prestadores de Ensalud es de primera calidad para los planes más altos. Incluye las especialidades necesarias para garantizar una cobertura total: clínica médica, pediatría, ginecología, cardiología, cirugía, dermatología, gastroenterología, infectología, neumología, neurología, nutrición, oftalmología, psiquiatría, reumatología, traumatología, urología, entre otras.
Además, la cartilla Ensalud tiene convenios con numerosos sanatorios e instituciones, dentro de los cuales están algunos de los más prestigiosos del país. Obviamente, los planes de salud más premium de la línea son los que incluyen mayor cantidad de lugares de atención y los mejores sanatorios.
Los precios de los diferentes planes ENSALUD cambian según el número de personas del grupo familiar, la edad de cada uno de los integrantes, también de la situación en la cual se encuentra el titular del plan respecto al trabajo (relación de dependencia, monotributista o particular).
En caso de no contar con un contrato de trabajo en relación de dependencia o ser monotributista, la afiliación a la prepaga tendrá que hacerse de manera particular. Lo que significa pagar el total de la cuota mensual del plan, incluso el IVA y obviamente sin derivación de aportes.
Los trabajadores que están en relación de dependencia ya cuentan con una obra social, y tienen la posibilidad de derivar a una prepaga los aportes que se pagan cada mes a la obra social.
El monto de estos aportes generalmente ronda el 7% del sueldo bruto. Este valor se puede derivar a la obra social con la cual tiene convenio ENSALUD. Para esto, es imprescindible realizar el traspaso online en la web de la Superintendencia de Salud. El traspaso se hace de un mes al otro, es decir que una persona que hace el traspaso en Febrero, puede afiliarse a un plan de salud con vigencia a Marzo.
Este tipo de afiliación por derivación de aportes es la más ventajosa económicamente ya que se descuentan los aportes a la obra social y, además, permite tener acceso a la planilla de precios sin IVA, lo cual implica una reducción de la cuota mensual del plan de un 10,5%.
Los monotributistas, al igual que los trabajadores en relación de dependencia deben aportar mensualmente a la obra social y por lo tanto pueden derivar este monto hacía una obra social que tenga convenio con ENSALUD.Independientemente de cuál sea el sueldo bruto del monotributista el valor del aporte es estándar. Si bien, el valor del aporte suele ser menor al aporte de los trabajadores en relación de dependencia, permite al monotributista acceder a la planilla de precios sin IVA.
Cabe anotar que es frecuente que las prepagas no sean muy asiduas a afiliar a los monotributistas con derivación de aportes, ya que por lo general se trata de una comunidad muy fluctuante que no siempre paga sus aportes juiciosamente mes a mes.
Ensalud presenta varias opciones en planes de salud que se adaptan a diferentes tipos de necesidades y que en relación a los precios del mercado son bastante económicos, dichos planes son de menor a mayor cobertura y prestaciones: plan Delta, plan Krono y plan Quantum. Y por otra parte está el grupo de los planes Endocter, que son planes pensados exclusivamente para adultos mayores, dentro de los cuales están: plan Integral, plan Total y plan Global. Todos los planes de esta empresa hacen parte de un modelo solidario que busca que sus afiliados tengan mayor acceso al mercado de la salud a un bajo costo. Cuentan con una amplia cartilla y una extensa cobertura geográfica. Además todos los planes están diseñados para que los usuarios estén libres de autorizaciones, o derivaciones. Y tienen libre elección de médicos, clínicas y centros de diagnóstico.
Los planes Ensalud cuentan con una amplia cartilla médica que cubre todas las especialidades, tienen servicio de emergencias las 24 horas, internación médica y quirúrgica, plan materno infantil, odontología general, descuentos en medicamentos y atención al afiliado a través del call center.
Además, todos los planes ofrecen programas de medicina preventiva y de promoción de hábitos y conductas saludables, así como el acceso a su portal digital de gestión online.
Delta | Krono | Quantum | ||
---|---|---|---|---|
Copago | ||||
Nivel de Reintegros | ||||
Internación al 100% | ||||
Consultas médicas al 100% sin limite | ||||
Urgencias y Emergencias las 24 hs | ||||
Médico a domicilio | Con copago | Con copago | Con copago | |
Dtos farmacias | 40% | 40% | 40% | |
Habitación (internación) | Compartida | Compartida | Compartida | |
Óptica | Hasta 15 años | |||
Ortodoncia | ||||
Psicología | 30 sesiones, CC | 30 sesiones, CC | 30 sesiones, CC | |
Cobertura internacional | Mundo menos Europa | Mundo menos Europa | Mundo menos Europa | |
Cirugía estética |
El plan Delta es el plan más económico de Ensalud. Conveniente para quienes utilizan servicios médicos de rutina con poca frecuencia pero desean contar con cobertura total. El plan Delta es un plan a precio asequible, por supuesto incluye las prestaciones obligatorias del PMO y cuenta con una cartilla de sanatorios decente en el sentido que incluye numerosos centros pero no los lugares de atención más reconocidos.
En Capital, la cartilla de sanatorios incluye entre otros:
En el Gran Buenos Aires, la cartilla del plan Delta incluye igualmente los mejores sanatorios, entre otros:
Las prestaciones incluidas en el plan Delta de Ensalud son:
Plan Krono es el plan intermedio de los tres planes que ofrece Ensalud, en este caso es un plan pensado en la cobertura familiar, que brinde calidad médica, con una buena cobertura pero manteniendo un bajo costo. Es un plan superador para personas en actividad laboral independientemente de la modalidad de trabajo que posean.
La cartilla del plan Krono es mucho más amplia que la del plan anterior, incluye buenos sanatorios tanto en Capital cómo en GBA. Además de los ya mencionados en el plan Delta se suman los sanatorios siguientes en Capital:
Y los sanatorios siguientes en GBA:
Las prestaciones del plan Krono adicionales al plan anterior son:
Recomendamos que al momento de consultar la cartilla tenga en cuenta si el sanatorio está para internación, consultorios externos o guardia. Esto lo puede hacer a través de la cartilla en la web de ENSALUD.
Los sanatorios adicionales a los que ya mencionamos en los planes anteriores en Capital son:
Y los sanatorios siguientes en GBA:
Las prestaciones del plan Quantum adicionales a las ya mencionadas del plan anterior son
Casa Central
San Martín 480
4394 9955
Consultorios Médicos
Yatay 129
011 4983 3478
Sucursal Caballito
Hidalgo 31
011 4902 8273
Sucursal Olivos
Av. Maipú 3029
011 5788 1198/9
Sucursal Quilmes
Alvear 582
011 4224 7587
Sucursal Lanús
Del valle Iberlucea 2958
011 4240 2348
Sucursal Ramos Mejía
Av. San Martín 95
011 4469 0114
Sucursal Rosario
Dorrego 153
(0341) 421 9261
Sucursal Mendoza
Chile 906
(0261) 476 1434
Sucursal Córdoba
Bolivar 370
(0351) 568 5059
Fuente: sitio web de Ensalud
Los planes de medicina prepaga se diferencian por las prestaciones incluidas, la cartilla de prestadores (médicos y sanatorios) y obviamente el precio!
Concretamente, recomendamos tener en cuenta los siguientes criterios:
Los aportes a la obra social se pueden derivar para poder pagar solamente la diferencia entre el valor de la cuota mensual de la prepaga y el monto de estos aportes. El asesor de venta de ENSALUD se encarga de gestionar este trámite contigo que se hace directamente en la web de la Superintendencia de Servicio de Salud. El valor estimativo de tus aportes es de alrededor 7% de tu sueldo bruto. Por lo cual solamente las personas en relación de dependencia pueden realizar este trámite.
Ensalud salud ofrece a sus afiliados distintos canales para abonar el pago de su factura, uno de ellos es el pago telefónico comunicándose con cualquiera de las sucursales y abonando con tarjeta de crédito y débito. También podrá hacerlo a través del débito automático con tarjeta de crédito o débito. O por medio del Rapipago o el pago fácil con el número de su factura. De la misma manera podrás pagar tu cuota mensual en una sucursal de Ensalud.
Ensalud salud ofrece a sus afiliados distintos canales para abonar el pago de su factura, uno de ellos es el pago telefónico comunicándose con cualquiera de las sucursales y abonando con tarjeta de crédito y débito. También podrá hacerlo a través del débito automático con tarjeta de crédito o débito. O por medio del Rapipago o el pago fácil con el número de su factura. De la misma manera podrás pagar tu cuota mensual en una sucursal de Ensalud.
OMINT:
Una de las prepagas más conocidas del mercado. Cuenta con sanatorios propios. Sus planes cubren todo el país.
Prevención Salud:
La prepaga del grupo Sancor Seguros. Comercializa numerosos planes que cubren a sus afiliados en todo el país.
Federada Salud:
Una prepaga interesante para los que residen en el Interior del país.
Para pedir asesoramiento o información sobre los planes, completar el formulario arriba o escribirnos por whatsapp.
Analia
- 16/11/23Hola, tengo Ensalud Gama, quiero averiguar para pasarme al plan Krono.
Hola!! Como andas?? Escribi a nosotros por el whatsapp!! Así podemos asesorarte con los planes que tenemos disponible para vos! Esperamos su contacto! Saludos!
judith brogna
- 14/09/23Buenas tardes, estoy averiguando por prepagas, tengo 59 años!
Hola!! Como andas? Te mandamos un mensaje por wpp!! Esperamos tu respuesta! Saludos!
Daniela jaime
- 16/05/23Inf sobre planes familiares
Hola Daniela! Por favor comunicate con nosotros y te asesoramos de manera gratuita, saludos!
Clara
- 21/12/22Que esta obra social es una porquería para sacar turno 7 meses de espera para ginecología, la verdad no sirve teniendo obra social y pagando estoy atendiendome en un hospital público. Son unos desubicados, mando una receta para que me den pastillas anticonceptivas y dicen que falta el diagnóstico te dan vueltas para no darte nada pero si quieren que seamos puntuales pagando con fechas de vencimiento y variando lo que se debe.
Hola Clara, somos Elegí Mejor, un comparador de planes de medicina prepaga, lamentamos mucho tu experiencia con la cobertura que tenés actualmente. Si en algún momento deseas ver otras opciones que te queden mejor a lo que necesitas, comunicate con nosotros y con mucho gusto te asesoramos de forma gratuita y sin compromiso.
Graciela oviedo
- 25/06/22Tengo ensalud endocter mayor plan total quiero saber sanatorio y clínicas para internación me podrían mandar la cartillas soy mayor y no la encuentro gracias
Ocampo Myriam Elizabeth
- 02/05/22Buenas Noches,mi consulta es con el criterio de saber dónde nos corresponde atendernos en la sección de odontología general ,siendo beneficiarios del plan Krono,en conjunto con mi hijo.Vivimos en la zona de Castelar/Ituzaingó,desde ya muy agradecida, esperando respuesta a la brevedad. Saludo atentamente: Myriam Elizabeth Ocampo.
Monica Ruiz
- 18/04/22Buenas tardes, quiero saber si con plan Kronos tengo acceso a operación de la vista. También tengo recetados lentes de contacto y lentes comunes. Vivo en Ramos Mejia. Dónde puedo hacérmelo. Muchas gracias!
Carolina
- 26/12/21Estoy afiliada a molineros..por lo cual tengo plan delta de ensalud..soy de tres arroyos y quería saber cuándo van a restablecer el servicio ya que hace varios días que está cortada....y así pasa cada vez que la necesito que por suerte no es frecuente...
Zaira
- 29/11/21Hola tengo plan gamma y tengo varios problemas con la atencion necesito ayuda sino cambiaré de obra social
rolando lauria
- 27/09/21tengo que operarme de cataratas , mi plan es endocter total , en centro de ojos martinez , me dicen que ustedes solo cubren lentes rigidas monofocales , ellos aconsejaron ponerme una multifocal blanda de Belgica y me sale la diferencia 4800 dolares , diganme si puedo ir a otro lado donde si tengo que pagar una diferencia , no sea tan cara como la que me pidieron
Susana Beatriz gualdi
- 29/08/21Quisiera averiguar para hacerme socia tengo 74 años y quisiera un plan bueno donde me cubra todo gracias!!!
Maria FOULQUIÉ
- 02/08/21Quería saber cotización para mi, tengo 39 años, soy particular. Gracias
Hola! Cómo andas? Cual seria tu zona de residencia? Contacta con nosotros por whatsapp! Tenemos asesores en línea para blindarte más información de los planes que tenemos disponibles!! Aguardamos su contacto!
Silvana Lorena Meza
- 30/07/21Yo quiero saber si tengo el sanatorio Anchorena tengo plan delta
Flavia Tortorella
- 29/07/21Buenas tardes soy socia de en Salud Plan Gama y necesito saber donde hay Ginecologa??? Y odontología?? Estoy en Don Torcuato zona norte y en ka Clínica Sagrado Corazón no me atienden xq no hay médicos y sacaron el Grupo Mefico San Marcelo en Don Torcuato x no tener más Convenio.si pueden decirme donde atenderme o si puedo cambiarme de Plan?? Soy Monotributista Social ...espero respuesta..gracias!!! Saludos Cordiales
Dejar una opinión
Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *